DNA測(cè)序抑制超級(jí)細(xì)菌傳播
超級(jí)細(xì)菌的暴發(fā)困擾著英國(guó)劍橋市新生兒特殊護(hù)理病房的醫(yī)護(hù)人員。在基因測(cè)序的幫助下，去年以
來(lái)持續(xù)數(shù)月的困境終于結(jié)束了。刊登在近期出版的《柳葉刀—傳染病》上的一份研究報(bào)告稱，科學(xué)
家測(cè)序了病原體基因，以便積極控制進(jìn)行中的超級(jí)細(xì)菌暴發(fā)。
英國(guó)劍橋大學(xué)的臨床微生物學(xué)家Sharon Peacock及其同事被卷入了這場(chǎng)超級(jí)細(xì)菌暴發(fā)的困境中。當(dāng)
時(shí)，幾天內(nèi)，當(dāng)?shù)氐牧_西醫(yī)院嬰兒24小時(shí)特別監(jiān)護(hù)室中的三個(gè)嬰兒的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（
MRSA）測(cè)試相繼呈陽(yáng)性。
從這三個(gè)嬰兒身上分離出的細(xì)菌對(duì)一類抗生素表現(xiàn)出耐藥性，研究人員表示，這指向一個(gè)公共細(xì)菌
源。病房被*地清掃干凈，醫(yī)護(hù)人員希望超級(jí)細(xì)菌噩夢(mèng)能夠就此結(jié)束。
不過(guò)，出于科學(xué)家的好奇心，Peacock研究小組繼續(xù)調(diào)查了這三個(gè)病例是否與之前的半年里羅西醫(yī)
院出現(xiàn)的一系列MRSA感染有。
實(shí)驗(yàn)室測(cè)試結(jié)果顯示，那時(shí)至少還有另外8名兒童感染了相似耐藥性的MRSA菌株。但是，有數(shù)周沒(méi)
有出現(xiàn)感染病例，這又顯示超級(jí)細(xì)菌的感染并不是簡(jiǎn)單地從該病房的嬰兒傳染到嬰兒。
為了將一連串事件串聯(lián)起來(lái)，Peacock研究小組開(kāi)始對(duì)取自該醫(yī)院的這種MRSA菌株以及收集自其他
醫(yī)院的成年患者的相似的菌株的基因進(jìn)行測(cè)序。基因組測(cè)序結(jié)果顯示，嬰兒病房的菌株與其他疑似
病例的菌株相吻合。
不過(guò)，羅西醫(yī)院的細(xì)菌暴發(fā)并沒(méi)有結(jié)束。該病房殺菌數(shù)天后，又有一個(gè)嬰兒的MRSA檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性
。
不斷的MRSA傳染，讓Peacock和羅西醫(yī)院流行病學(xué)家們?nèi)缗R大敵。確定暴發(fā)菌株基因序列后，他們
開(kāi)始從嬰兒病房的154個(gè)工作人員中尋找暴發(fā)的菌株。其中一人的相關(guān)檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，盡管還沒(méi)
有出現(xiàn)任何癥狀。
“我們將會(huì)將這個(gè)人隔離出感染鏈，以便有效地預(yù)防持續(xù)暴發(fā)。” Peacock說(shuō)。
進(jìn)一步的監(jiān)查還在這些成年人之中發(fā)現(xiàn)了另外的傳染病，這些人還包括從自己孩子身上接觸過(guò)MRSA
的父母。一共有14個(gè)患者——6個(gè)嬰兒和8個(gè)成人——出現(xiàn)嚴(yán)重感染，亟須治療。zui后一個(gè)確診案例
發(fā)生在大暴發(fā)一年之后，病人是一位父親，他從配偶那里接觸了MRSA。值得慶幸的是，沒(méi)有人死亡
。
這里，基因測(cè)序提供了明晰的線索，這是其他方法難以做到的，該論文的合作者、英國(guó)維康信托基
金會(huì)桑格研究所微生物學(xué)家Julian Parkhill表示。
基因測(cè)序能夠揭示細(xì)菌暴發(fā)過(guò)程中發(fā)生的一系列小規(guī)模的基因突變，幫助流行病學(xué)家編寫一個(gè)進(jìn)化
樹(shù)，并追蹤暴發(fā)的源頭。進(jìn)化分析顯示，這名受感染的雇員很可能是從該病房的一個(gè)患病嬰兒那里
感染了MRSA。
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